【下關(guān)穴位位置圖】

   【圖解下關(guān)穴位的位置】

    【下關(guān)穴】位于面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。閉口取穴。

    【3分鐘取穴】閉口，食指、中指并攏，食指貼于耳垂旁，中指指腹處即是。

    【取穴技巧】側(cè)坐，在顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方，切跡之間凹陷中，合口有孔，張口即閉。

    下關(guān)穴的位置：位于面部耳前方，鬢角下，顴弓的下方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中，合口有孔，張口即閉。（即：頭部側(cè)面，耳前一橫指，顴弓下陷處，張口時(shí)隆起，閉口取穴。）取穴道時(shí)要讓患者采用正坐或仰臥、仰靠的姿勢(shì)。

    穴位解剖：當(dāng)顴弓下緣，皮下有腮腺，為咬肌起始部；有面橫動(dòng)、靜脈，最深層為上頜動(dòng)、靜脈；正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支，最深層為下頜神經(jīng)。

    點(diǎn)擊查看：同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范圖】

   【穴名解說】

    【下關(guān)穴】屬足陽明胃經(jīng)的面部經(jīng)穴，出自《靈樞.本輸》，為足陽明、少陽之會(huì)《針灸甲乙經(jīng)》。

    【穴義】胃經(jīng)提供頭部的氣血物質(zhì)在此分清降濁。

    【名解】下關(guān)穴，下，指本穴調(diào)節(jié)的氣血物質(zhì)為屬陰、屬下的濁重水濕。關(guān)，關(guān)卡。該穴名意指本穴對(duì)胃經(jīng)上輸頭部的氣血物質(zhì)中陰濁部分有關(guān)卡作用。本穴物質(zhì)為頰車穴傳來的天部水濕之氣，上行至本穴后，水濕之氣中的濁重部分冷降歸地，本穴如有對(duì)上輸頭部的氣血精微嚴(yán)格把關(guān)的作用，故名。

    氣血特征：氣血物質(zhì)為天部的水濕之氣。

    運(yùn)行規(guī)律：滯重的水濕部分由天部沉降至地部，輕質(zhì)的陽氣循經(jīng)上傳頭維穴。

    功能作用：胃經(jīng)氣血在此分清降濁。

   【按摩下關(guān)穴位的作用與好處】

    主治病癥：耳聾，耳鳴，聤耳；牙痛，口噤，口眼歪斜，面痛，三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹，下頜疼痛，牙關(guān)緊閉，張嘴困難、顳頜關(guān)節(jié)炎。下頜關(guān)節(jié)炎，腮腺炎等。

    作用功效：消腫止痛、益氣聰耳、通關(guān)利竅，在臨床中應(yīng)用較廣。

    注：上牙齒疼痛：下關(guān)穴，上下牙齒疼痛：頰車穴。這兩個(gè)穴位指壓，或用皮膚針敲打都可以，用皮膚針敲打紅或讓它出點(diǎn)血，下關(guān)穴也是這樣按揉一兩百下，或用皮膚針敲打。

    下關(guān)穴位配伍：下關(guān)穴配翳風(fēng)穴治耳疾。

    常用配穴

    （1）合谷、下關(guān)，功能清熱止痛，主治陽明熱邪上擾之牙痛。《備急千金要方》：牙齒痛配下關(guān)、大迎、翳風(fēng)、完骨；口失欠、下牙齒痛配下關(guān)、大迎、翳風(fēng)。

    （2）大迎、頰車、下關(guān)、地倉、巨髎、風(fēng)池，功能疏風(fēng)通絡(luò)牽正，主治風(fēng)痰阻絡(luò)之面癱。《甲乙經(jīng)》：口噼配顴髎、齦交、下關(guān)。

    （3）下關(guān)、聽宮、太沖、中渚，功能疏風(fēng)清熱降火，聰耳利竅，主治肝膽火旺耳聾。《甲乙經(jīng)》：耳鳴耳聾配下關(guān)、陽溪、關(guān)沖、腋門、陽關(guān)。

    臨床應(yīng)用

    （1）牙痛、牙齦腫痛、牙關(guān)開合不利，口噤

    用穴義：本穴正當(dāng)下頜關(guān)節(jié)處，是牙齒開合之機(jī)關(guān)，且屬足陽明經(jīng)，其經(jīng)脈人上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，上述病證取本穴常用于治療齒痛、牙關(guān)不力、口噤等癥，對(duì)風(fēng)火上沖和陽明熱盛所致者效果更優(yōu)。

    （2）面痛、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜

    用穴義：足陽明經(jīng)循行于口、鼻、面部，上述病證，取本穴可疏通經(jīng)絡(luò)，消腫止痛，對(duì)于多種原因?qū)е碌拿嫱?、口眼歪斜均可選用，常與顴髎、頰車、地倉、合谷等配伍應(yīng)用。該穴皮膚由三叉神經(jīng)第三支（下頜神經(jīng)）分布，深層由三叉神經(jīng)第三支的分支翼外肌神經(jīng)支配，并支配咬肌，下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)等。

    （3）耳聾、耳鳴、耳痛、聤耳流膿

    用穴義：本穴位于耳前，其陽明經(jīng)脈“上耳前，過客主人”，其經(jīng)筋“頰結(jié)于耳前”。又本穴為足陽明、少陽之會(huì)，足少陽經(jīng)脈“下耳后……從耳后入耳中，出走耳前”。因此針本穴有疏風(fēng)清熱，通關(guān)利竅，消腫止痛之功，適用于耳部多種疾患。

    （4）眩暈、頸腫

    用穴義：風(fēng)火熱邪，上擾清竅則眩暈；火熱結(jié)聚于頸部則腫痛。本穴位于牙關(guān)，屬陽明經(jīng)，陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，其經(jīng)脈循行于頭、頸部，且與足少陽、足太陽等經(jīng)交會(huì)，用本穴可清泄三經(jīng)火熱，治上證屬熱者。

   【穴位療法及注意事項(xiàng)】

    療法原則：寒則補(bǔ)而灸之，熱則瀉針出氣。

    針灸療法：下關(guān)穴，直刺0.5-1寸。艾灸療法：下關(guān)穴，艾條灸3-5分鐘。

    1、治面痛（三叉神經(jīng)痛、∶略向下，直刺1.5~2寸。

    2、治下頜關(guān)節(jié)炎∶向前，向后斜刺0.5~1寸。

    3、治咬肌痙攣∶向下斜刺1.5~2寸。

    4、治牙痛∶沿下頜骨外平刺1.5~2寸（上牙向口角方向，下牙向頰車方向、。

    5、治耳疾∶向后斜刺1~1.5寸。

    下關(guān)穴的位置：鬢角下，顴弓的下方。上牙齒疼痛：下關(guān)穴，上下牙齒疼痛：頰車穴。這兩個(gè)穴位指壓，或用皮膚針敲打都可以，用皮膚針敲打紅或讓它出點(diǎn)血，下關(guān)穴也是這樣按揉一兩百下，或用皮膚針敲打。

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